Mutuelle santé UNISF
Garantie Tranquillité
Une offre santé renforcée sur les postes clés
Optique
0 € de reste à charge pour tous les verres dans le réseau Itelis
Dentaire
Soins et prothèses dentaires "100% santé" intégralement remboursés
Pharmacie
Vos médicaments remboursés à 100% dès intervention de la Sécurité sociale
Exemples de remboursements
Les montants servant de référence sont les tarifs nationaux moyens mis à disposition par l’Union Nationale des Organismes Complémentaire à l’Assurance Maladie (UNOCAM). Ces exemples sont en complément du régime général, en secteur conventionné pour les assurés non considérés en Affection Longue Durée (ALD) par la Sécurité sociale. Ils sont donnés à titre indicatif et sont sans valeur contractuelle.
Hospitalisation
Forfait journalier en court séjour (hors hospitalisation en milieu psychiatrique)
Montant servant de référence : 20 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 0 €
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 20 €
Reste à charge : 0 €
Honoraires du chirurgien avec dépassement d’honoraires maîtrisés (adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO) pour une opération chirurgicale de la cataracte, en secteur privé
Montant servant de référence : 422 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 271,70 €
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 271,70 €
Reste à charge : 0 €
Soins courants
Consultation d’un médecin traitant généraliste en secteur 1 pour un patient de plus de 18 ans
Montant servant de référence : 26,50 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 17,55 €
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 7,95 €
Reste à charge : 1 € de participation forfaitaire (franchise de la Sécurité sociale)
Consultation d’un médecin spécialiste adhérent à un DPTAM : l’OPTAM ou l’OPTAM-CO pour un patient de plus de 18 ans (gynécologie obstétrique, ophtalmologie, dermatologie, etc)
Montant servant de référence : 52 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 21,05 €
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 35,65 €
Reste à charge : 1 € (participation forfaitaire)
Dentaire
Détartrage
Montant servant de référence : 43,38 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 26,03 €
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 17,35 €
Reste à charge : 0 €
Couronne céramo-métallique sur incisives, canines et premières prémolaires (prothèse 100% santé HBLD634)
Montant servant de référence : 500 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 72 €
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 428 €
Reste à charge : 0 €
Optique
Equipement optique de classe A (monture + verres) de verres simples
(équipement 100% santé)
Montant servant de référence : 42,50 € par verre + 30 € pour la monture
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 7,65 € par verre + 5,40 € pour la monture
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 34,85 € par verre + 24,60 € pour la monture
Reste à charge : 0 €
Equipement optique de classe B à tarifs libres (monture + verres) de verres simples
Montant servant de référence : 107 € par verre + 142 € pour la monture
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 0,03 € par verre + 0,03 € pour la monture
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 93,97 € par verre + 99,97 € pour la monture
Reste à charge : 51 €
Aides auditives
Aide auditive de classe I par oreille pour un adulte de plus de 20 ans
(équipement 100% santé)
Montant servant de référence : 950 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 240 €
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 710 €
Reste à charge : 0 €
Aide auditive de classe II à tarifs libres par oreille pour un adulte de plus de 20 ans (équipement hors 100% santé)
Montant servant de référence : 1 565 €
Remboursement de l'assurance maladie obligatoire : 240 €
Remboursement de l'assurance maladie complémentaire : 560 €
Reste à charge : 765 €
Au-delà des remboursements, tous nos services
inclus sans coût complémentaire…
Bien-être et prévention
Forfait médecine douce 90 €/an
Vaccin contre la grippe
Sevrage tabagique
Formation premiers secours
Application Mon Coach Angel
Être accompagné en toute simplicité
Des conseillers basés en France joignables du lundi au vendredi de 9h à 20h
Téléconsultation médicale généralistes et spécialistes 7/7
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Moments difficiles
Services d'assistance en cas d'hospitalisation imprévue
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